《通知》提出，一方面通过配备合格乡村医生，提高卫生资源使用效率。另一方面在乡村医生缺少的地方采取县乡巡诊服务、上级机构派驻、邻（联）村卫生室延伸服务等方式实现农村医疗卫生服务覆盖。
乡镇卫生院是巡诊、驻派主力军
《通知》明确，在村级医疗卫生巡诊派驻服务工作中，乡镇卫生院是开展巡诊、驻派服务的主体。
其实早在2019年，国内部分地区已开始开展巡诊、驻派等形式的服务，通过统筹县域内医疗卫生资源，不断充实乡村两级卫生人才队伍，解决村卫生室缺乏合格医生等问题。
这次新文件的发布，进一步明确了乡镇卫生院巡诊、派驻工作服务的主要内容：
1.常见病、多发病的诊疗服务、基本公共卫生服务、家庭医生签约服务以及常态化疫情防控工作等。
2.对脱贫人口和农村低收入人口，落实家庭医生签约服务，重点做好高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等主要慢性病患者的健康管理，规范履约行为，提高服务质量。
巡诊、驻派
定人也要定时间
为保证服务质量，《通知》在巡诊、驻派人员选择和巡诊时间方面作出具体规定。
巡诊:
应选派乡镇卫生院合格的医师，必要时可组建由医师、护士、公共卫生人员、辅助科室人员参与的巡诊团队开展服务。
巡诊时间要相对固定，原则上每周至少巡诊2次，每次至少半天，对服务需求较小的地区可降低巡诊频次。
驻派：
在乡镇卫生院为驻派服务主体外，也鼓励县级及以上医疗卫生机构医务人员参与派驻服务，派驻人员可由1人或多人组成。
原则上每周派驻时间不少于5日，每日不少于半天，在同一个行政村至少连续服务半年。
至于是采取巡诊还是驻派的方式，由当地县级卫生健康行政部门决定。
给予激励
提高补助标准
为保障工作的正常开展，如何提高乡村医生工作积极性至关重要。对此，《通知》在激励、补助方面提出两项举措：
1.各级卫生健康行政部门要严格落实邻（联）村服务人员基本公共卫生服务等各项补助，对在偏远地区开展巡诊、派驻和邻（联）村服务的人员可适当提高补助标准。
2.执业医师晋升为副高级技术职称的，巡诊服务、派驻服务作为其基层工作经历。
值得一提的是，本县级行政区域内派驻服务人员不需办理执业机构变更备案手续。同时县级卫生健康行政部门要为开展巡诊、派驻和邻（联）村服务的村卫生室配置必要的药品和设备，为有需求的医疗机构配置巡回医疗车。
随着近年来国家的不断推进，村级医疗机构和人员“空白点”逐渐消除，此前巡诊和派驻的方式已取得良好成效，但在服务内容、频次、人员等方面缺乏相应规范，服务质量难以保证。
随着如今在全国推广开来，除了可以弥补村级医疗缺口，促进资源下沉，同时也能提高服务质量，夯实基层“网底”。
上一篇
下一篇
