肝癌研究获突破 防肝癌转移步入个性化治疗
核心提示:复旦大学附属中山医院的肝癌研究再次取得突破性进展。昨天该院向媒体通报称:发现人体微小遗传密码miR-26,在乙型肝炎病毒感染相
复旦大学附属中山医院的肝癌研究再次取得突破性进展。昨天该院向媒体通报称:发现人体微小遗传密码miR-26,在乙型肝炎病毒感染相关的肝癌发生中起较为关键的作用,并由此揭示了采用干扰素预防肝癌复发的可能机制和敏感患者的筛选标志。根据该研究成果撰写的论文“microRNA在肝癌中的表达与肝癌患者的生存、肝癌对干扰素治疗的反应”,发表在今年10月8日出版的权威杂志《新英格兰医学杂志》上。这一成果的取得,进一步奠定了我国在肝癌研究领域的国际地位。
肝癌是影响我国人口的主要癌症杀手之一。目前,全世界每年新增60万肝癌患者,其中中国占了50%以上。手术切除是肝癌患者获得长期生存的主要手段,但是肝癌术后的复发率高达40%-60%。因此,如何减少术后复发是肝癌临床面临的重大课题,也是复旦大学肝癌研究所的主要科研方向。
microRNA是一组非编码核糖核酸,其功能在于调节遗传信号翻译成蛋白质的过程,目前已知的microRNA有1000多条。在中国工程院院士、复旦大学附属中山医院肝癌研究所所长汤钊猷教授指导下,由孙惠川教授等专家组成的中山医院课题组与美国国立癌症研究院、香港大学玛丽医院密切合作,历时三年半科技攻关,发现人体微小遗传密码miR-26在乙型肝炎病毒感染相关的肝癌发生中起着较为关键的作用,肝癌患者中该遗传密码表达水平低的人,最有可能采用干扰素预防肝癌复发,从而找到可能降低复发的机制,延长肝癌患者生存。
复旦大学肝癌研究所研究干扰素的作用已有10余年,并最早在动物模型上发现干扰素可以显著抑制肝癌的生长、转移和切除以后的复发,之后的临床研究也证实了这一点。然而,由于人体的复杂性,干扰素不可能在所有患者身上都能显示良好的效果。进一步提高疗效的关键,在于寻找对干扰素治疗敏感患者的特征。孙惠川教授等专家组的研究进一步发现,在miR-26表达较低的患者接受干扰素治疗后,其5年生存率由30%左右提高到65%左右,而miR-26表达较高的患者无论是否接受干扰素治疗,其5年生存率相似。由于干扰素具有调节免疫功能,miR-26的表达可成为肝癌患者是否接受干扰素治疗的筛选指标。
汤钊猷坚信,由于这个研究,干扰素将步入个性化治疗时代,而最大的受益者将是众多的肿瘤患者。据悉,中山医院将很快运用该项成果对病人开展筛查。 (陈青)
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