近日，国家医保局表示，历时两年多的建设与试运行，国家医保信息平台在31个省(区、市)和新疆生产建设兵团全域上线，全国统一的医疗保障信息平台已基本建成。截至目前，全国医保信息平台已接入约80万家定点医药机构，覆盖全国13.6亿参保人，日均结算1800万人次。
据了解，全国统一的医保信息平台将实现医保业务编码标准统一、数据规范统一、经办服务统一，实现国家、省、市、县四级医保信息互联互通、数据有序共享，医保与多部门和医疗机构、药店等单位的信息共享。
其实早在2019年，国家医保局就开始布局医保信息化和标准化建设工作。当年4月，国家医保平台招投标工作正式启动，6月份，“医保业务编码标准动态维护”在国家医疗保障局的网站窗口上线试运行，标志着国家医疗保障信息平台正式落地。而从2020年11月到2021年7月，国家医保信息平台就已在广东、青海、河北等19个省份58个地市落地应用。
业内认为，目前全国统一的医疗保障信息平台已基本建成，将有助于有效解决各方的信息不对称，对公立医院改革、支付方式改革、药品价格改革、医疗服务价格改革等难点领域形成倒逼机制。
对于广大群众来说，将进一步提高结算效率，提升服务体验，还能增强保障能力。据悉，全国统一的医保信息平台要满足各个统筹区的医保报销需求，通过梳理各地医保政策，设置相应参数，这样能及时发现并清理不符合待遇清单要求、不符合医保发展方向的规定，促进适宜保障。同时，通过动态监测、智能监控和大数据分析，还能及时发现异常情况，精准打击欺诈骗保行为，守护好群众的“救命钱”。
此外，随着全国医保信息平台药耗招采子系统功能逐步健全，还能从招标采购环节、中选结果落地执行监测等方面提供更多技术支撑，保障中选结果更好落地实施，群众真正用上降价后的产品。同时，采购价格信息互联互通后，还能对医疗机构“采购高价药品多、低价药品少”的不合理现象起到制约作用，倒逼医疗机构主动规范采购行为。
值得注意的是，对于企业来说，在国家医保平台统一后，原本让国采地采所引导的“很热闹”的低毛利、高竞争的市场态势，预计将进一步加剧。在此背景下，传统的营销策略将越来越“不管用”，对企业来说，要想获得更多市场竞争力，仍然得在产品上下足功夫。不过，未来做仿制药也好，做创新药也好，都需要在做好技术的基础上，再去拼成本、拼速度、以及拼选择产品的视野与适合自身发展的战略。
上一篇
下一篇
